명주원후원가입신청서

장애인거주시설 명 주 원

(CMS자동이체 출금동의서)

▢ 주  소 : (314-921) 충남 공주시 반포면 송곡로 255-7 (홈페이지: www.mjw.or.kr)

▢ 연락처 : 전화(041)857-7296, 전송(041)857-7120

후원회 가입 및 CMS자동이체 출금동의서 신청서
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금융정보	1. 은행명: 2. 계좌번호 :
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후원방법	자동이체 CMS 이체일자 : 매월 ( )일		지정후원( )		일반후원( )
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상기와 같이 후원회에 가입하고 출금을 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명날인) 명 주 원 장 귀하

※ 해당란 표시방법:  □란에는 √표시,  (  )란에는 숫자 또는 √표시

개인정보 수집 및 이용 동의서

□ 성 명 :                              (주민등록번호 :              -             )

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본 기관은 개인정보 보호법에 명기된 관련 법률상의 개인정보처리자가 준수하여야 할 개인정보보호 규정을

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- 사회복지법인 및 시설 후원업무의 지방자치단체 관리 ․ 감독을 위한 정보제공(암호화)

- 사회복지법인 재무 ․ 회계 규칙 제20조에 의거한 후원금 수입 및 사용결과 보고서 작성(암호화)

- CMS 신규/해지 및 출금요청을 위한 정보제공(금융결제원, 효성FMS)

- 후원자 연말정산 편의를 위한 국세청 연말정산간소화서비스로의 정보제공

- 후원관련 우편물 및 휴대전화 문자메시지 발송

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20   년    월    일

동의인 :                (서명날인)

명 주 원 장  귀하

※ 상기 내용은 본 기관에서 후원관련 업무에 필요한 최소한의 정보에 필요하며, 후원관련 업무 및 후원자

지원 목적 외에는 사용하지 않고, 타인에게 임의적으로 공개하거나 유출하지 않을 것임을 서약합니다.